从粪便中看胃溃疡出血量

时间:2014-6-11来源:不详作者:佚名 点击:

  通过大便颜色来判断胃溃疡出血情况仍然是现今的最重要手段之一,尤其是对那些已经明确诊为胃溃疡的患者。如果大便的颜色由正常转为黑时,那就应该警惕是否有出血的可能,此时应该去找医生,做一下必要的检查,以确定是否出现胃溃疡出血。

  出现黑便,提示为出血量大约50—80毫升。出现柏油样有光泽而且又带有粘性的粪便,则是提示出血量增多。实验过程中将100—200毫升的血液引入至胃内,发生了柏油样便,但是通常如果有400—500毫升那么就能恒定地发生柏油样便。在胃内注入1000毫升的血液后,如果通过迅速,4个小时以内就会排出红色血液;如果血液在肠内停留20小时以上,则会出现柏油样便。这些观察与临床现象一致。

  必须注意的是,如果少量出血,肉眼是察觉不到的,必须去借助潜血试验。若大便潜血阳性,则提示出血量约5毫升以上。潜血试验阳性的人,还应该考虑以下的可能性:

  1、是否是饮食和药物的影响。

  2、是否是病灶少量出血。

  3、是否是明显出血后的恢复期。

  4、是否是预兆严重出血即将发生。

  胃溃疡的活动期往往会有少量的出血,潜血消失就说明溃疡好转或者愈合,若潜血持续1个月以上,那么应怀疑恶性肿瘤。

  消化道出血后:粪便的潜血反应持续时间取决于病灶性质和出血的量。向胃内引入15—50毫升的血液后,粪便潜血可以持续2—7天。注入1000毫升血液,则柏油样便可持续1—3天,粪便潜血阳性可持续11—14天。如果病灶出血是一次性的,情况大致如此。临床上确定消化道出血后,潜血反应转为阴性的时间,平均约为两星期。

  温馨提示:临床医生亲自去观察粪便的形、色是十分重要的,如有成块的,必须去挑开以观察它的内部形、色。因为粪块都是在下段结肠内形成,部位越高,越不成形,所以粪便与血液混合的情况也是非常重要的。如果排柏油样便以后,粪便渐渐成形,黑的程度减少,即为好转,不久粪便可以转为黄色。

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