1.消化性溃疡（pepticulcer）指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡

2.侵袭因素：

黏膜自身防御/修复因素之间失去平衡,

胃酸和胃蛋白酶对黏膜产生自身消化。

3.消化性溃疡的重要病因：幽门螺杆菌感染

4.DU（十二指肠溃疡）

多发生于球部，前壁较常见

5.GU（胃溃疡）

多在胃角和胃窦、胃体的小弯侧

6.消化性溃疡的腹痛症状

DU：空腹痛,餐后2~4小时或午夜痛，进食或服用抗酸剂后可缓解；

GU：餐后痛，多在餐后1小时内出现，1?2小时后逐渐缓解，

7.消化性溃疡最常见的并发症：出血

8.消化性溃疡穿孔：

急性穿孔溃疡：十二指肠前壁或胃前壁，急性弥漫性腹膜炎；突发的剧烈腹痛，上腹开始迅速蔓延至全腹，腹肌强直，有明显压痛和反跳痛，肝浊音区消失，

慢性穿孔：穿孔时胃肠内容物不致流入腹腔，又称为穿透性溃疡。

亚急性穿孔：邻近后壁的穿孔或穿孔较小只引起局限性腹膜炎，症状较急性穿孔轻且体征较局限。

9.幽门梗阻：

胃排空延迟，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食，大量呕吐后疼痛可暂缓解。

严重频繁呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒，常继发营养不良。

上腹部空腹振水音、胃蠕动波以及空腹抽出胃液量＞ml是幽门梗阻的特征性表现。

10.消化性溃疡的首选检查：

胃镜和胃黏膜活组织检査

2、3、4、5、6、7、9、10重点学习一下哦。

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