今日习题

SPRING

1-5题均为单项选择题

1.1岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是

A.迅速降颅压，预防脑疝

B.预防颅内出血

C.预防颅内感染

D.促进脑细胞代谢

E.兴奋呼吸中枢

2.患者男，糖尿病，59岁，入院时护士说：您好，我是您的责任护士。这属于

A.招呼用语

B.介绍用语

C.电话用语

D.安慰用语

E.迎送用语

3.患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是

A.强痛定止痛

B.哌替啶止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.搀扶患者去放射科做检查

4.患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39℃，P次/分，BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

5.患者男，30岁。阿米巴痢疾，诊断：前列腺增生，尿潴留来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是

A.导尿管插入尿道的长度为4—6cm

B.插尿管时见尿后再插入2cm

C.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入

D.第一次放尿不可超过ml

E.集尿袋放置应高于耻骨联合

答案及解析

SPRING

1.A

甘露醇是强力脱水剂，可以迅速降颅压，预防脑疝。

2.B

入院时护士说：您好，我是您的责任护士，这属于介绍用语。

3.D

急腹症原因不明时常规禁食、胃肠减压。

4.B

出血坏死型胰腺炎典型表现是Grey-Turner征阳性。

5.D

1.严格执行无菌操作，预防泌尿系统感染。

2.操作前要作好解释和沟通，以保护病人自尊;操作时要遮挡环境，以维护病人隐私。

3.导尿管要选择粗细适宜、光滑的，在插入、拔出导尿管时，动作要轻柔，勿用力过重，以免损伤尿道黏膜。

4.为女病人导尿时，如导尿管误插入阴道，应立即拔出，重新更换无菌导尿管后再插入。

5.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿量不可超过ml.因为大量放尿，可使腹腔内压急剧降低，大量血液滞留于腹腔血管内，导致血压下降，出现虚脱，亦可因膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血而引起血尿。