远离慢性病系列讲座糖尿病—人类健康的甜蜜杀手主讲嘉宾:董喜宁 ▎年毕业于吉林大学 年高级健康管理师 年吉林省自然医学委员会委员 年国家家庭健康基金会会员 选择健康,需要能力 健康需要被教育! 用正确的知识生活才能做到防大于治! 常见慢性病之一—糖尿病糖尿病的定义 糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。 因胰岛素分泌的绝对不足或相对不足,以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,从而引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等的代谢紊乱。 临床以高血糖为主要共同标志,长期患病可引起多个系统的损害。 糖尿病的诊断标准 正常空腹血糖:3.6-6.0mmol/L。 空腹血糖≥7.0mmol/L或任何一次血糖≥11.1/mooL。 糖耐量试验的临床意义。 糖尿病的现状 据世界卫生组织(WHO)统计,全球糖尿病患者已达1.6亿,预测到年将达3亿。在欧美发达国家,糖尿病的死亡率仅次于心血管疾病和肿瘤。 中国至少有六千万人正在倍受糖尿病的煎熬。而且以每天增加三千人的速度增长。糖尿病的患病人数位居世界之首。糖尿病的医疗费每年高达亿人民币。 WHO将每年的11月14日定为国际糖尿病日。 武则天、袁世凯、蒋经国、沈殿霞均因患糖尿病而死亡。 糖尿病的病理 糖尿病在中医称之为消渴症。表现为多食、多饮、多尿、体力和体重减少的所谓三多一少症状。 糖尿病可导致各种组织,特别是眼睛、肾脏、神经、心血管及脑血管的长期损伤。晚期则出现功能缺陷和衰竭。糖尿病患者有50%以上死于冠心病等心血管疾病。 糖尿病的病理 糖尿病在中医称之为消渴症。表现为多食、多饮、多尿、体力和体重减少的所谓三多一少症状。 糖尿病可导致各种组织,特别是眼睛、肾脏、神经、心血管及脑血管的长期损伤。晚期则出现功能缺陷和衰竭。糖尿病患者有50%以上死于冠心病等心血管疾病。 胰脏的功能 外分泌功能 胰蛋白酶:帮助分解蛋白质 胰脂肪酶:帮助分解脂肪 胰淀粉酶:帮助分解淀粉 内分泌功能 胰高血糖素:帮助升高血糖 胰岛素:帮助降低血糖 糖尿病发病原因 1.饮食因素: 能量摄入多而消耗少; 脂肪摄取过多; 膳食纤维,维生素,矿物质摄入过少; 2.生理病理因素: 年龄,妊娠,感染,肥胖,高血脂, 高血压,手术; 3.社会环境因素: 经济发达,生活富裕,节奏加快; 竞争激烈,应激增多,享受过多,体力活动减少等。 4.遗传因素: 糖尿病是多基因遗传病; 5.药物 糖尿病的类型 Ⅰ型(胰岛素依赖型),多发生在20 以下年轻人,属重症型 Ⅱ型(非胰岛素依赖型),多发生在成人,属轻症型 其他特异性糖尿病 妊娠期糖尿病 I型糖尿病的病因 遗传易感性 病毒感染 自身免疫 II型糖尿病的病因 遗传、环境因素及异质性; 胰岛素抵抗和作用不足; 葡萄糖毒性作用; 肥胖; 都市化生活、感染、多次妊娠等。 糖尿病的症状 口渴,喝水次数/量明显增多 多尿,排尿次数明显增多 常有饥饿感,胃口异常增大 体重先激增,然后渐减 临床俗称“三多一少” 易患湿疹、水泡疹、皮肤痒、细菌感染 视网膜病变,白内障 牙龈发炎出血、牙动摇脱落 神经痛—手足麻痹、腿抽筋、坐骨神经痛 糖尿病的并发症 急性并发症 酮症酸中毒: 多尿、烦渴、烂苹果呼气 高渗性非酮症糖尿病昏迷: 血糖极高:33.3~66.6mmol/l 慢性并发症: 大血管病变:冠心病、脑血管病、坏疽等; 微血管病变:肾病、视网膜病、心肌病; 神经病变:发病率50%以上。肢体麻木、针刺、灼热感 眼部病变:白内障、青光眼、屈光改变等 皮肤及其他病变:面色红润、搔痒、紫绀、瘀斑、溃疡 糖尿病带来的经济压力■■■■■糖尿病的并发症的后果 糖尿病引起的失明比一般人高10-23倍; 糖尿病性坏疽和截肢比一般人多20倍; 糖尿病并发冠心病和中风比一般人增加2-3倍; 糖尿病导致肾功能衰竭比肾病患者多17倍。 糖尿病足 糖尿病的足部病变(糖尿病足)是糖尿病最常见而又严重的并发症之一。临床主要表现为足部溃疡、感染和坏疽。给病人带来巨大的痛苦和沉重的经济负担,其后果会导致截肢甚至危及生命。 诱发因素:剪甲伤,新鞋擦伤,碰伤,异物磨伤,痒抓破皮肤,烫伤、冻伤、皮肤干裂、自发水疱。 糖尿病的防治重点 维持理想体重; 维持血脂正常水平; 预防和治疗急、慢性并发症; 全面提高体内营养水平,增强机体抵抗力。 运动治疗 增强胰岛素敏感性,明显降低血糖 促进脂肪、胆固醇的利用及分谢,降低血脂 增加心、肺功能,降低血压 增强体力和运动能力 减轻精神压力 预防骨质疏松 糖尿病的高营养要求 纤维素有助于控制餐后血糖的升高,还可帮助降低血脂和胆固醇。 维生素B1在糖尿病酸中毒时,可有效地预防脑部受损。 参与糖代谢的B6和镁的需求明显增加。 补充泛酸以防止发生胰岛休克。 维C随压力的增大而需求明显增加。 维生素A有助于降低血脂和胆固醇。 维生素E可有效改善坏疽和动脉硬化。 注意含钾食物的摄入。低血糖会造成钠的积存和钾的流失,导致血压增高和心动过速。 铬可有效增强胰岛素活性,降低血糖。 糖尿病的饮食调理 控制脂肪和胆固醇的摄入。尽量减少可见脂肪的用量。 选用优质蛋白质:多选用大豆、鱼、禽、瘦肉等食物,优质蛋白质至少占有1/3。 补充丰富的维生素和无机盐:B族维生素可改善神经症状,充足的维生素C可改善微血管循环。铬、锌、钙尤其重要。锌是胰岛素的组成部分,补钙对预防骨质疏松症有益。 食物多样:糖尿病人常用食品一般分为谷薯(包括含淀粉多的豆类)、蔬菜、水果、大豆、奶、瘦肉(鱼、虾)、蛋、油脂(硬果)等八类。每天都应吃到这八类食品。 合理进餐制度:定时、定量。两餐间隔时间太长容易出现低血糖。一天可安排3-——6餐。 防止低血糖发生。 正确选择用药 急症和炎症必需就医和用药! 用药物使症状消失,指标改善。但不代表拥有健康,而是健康问题的掩盖,随着时间的推移带来更加严重的疾病,甚至死亡! 慢性病的成因 浅表性胃炎——胃溃疡——胃穿孔或萎缩性胃炎——胃癌——死亡 大便干燥——便秘——痔疮——肛裂——直肠癌——死亡(代表性人物王均瑶) 急性肝炎——慢性肝炎——脂肪肝——肝硬化——肝硬化腹水——肝癌——死亡(代表性人物傅彪、周恩来) 高血压——1、冠心病或动脉硬化——心力衰竭或中风——死亡或半身不遂2、糖尿病或肾脏疾病——肾衰竭——死亡 正确选择康复理论 细胞是生命的基本单元,毒害它,伤害它,或使它饥饿就导致了退化和疾病,而培育它,保护它,以及用它所需要的营养物质来满足它,它将会自我修复,从而保证健康和长寿-----华斯博士(微生物及免疫学专家,爱因斯坦生命科学奖获得者) 任何疾病发生都是细胞病了,治愈疾病的最根本途径,就是修复细胞,改善细胞代谢---《健康的真相》 正确理解营养的作用 因为所有人身上的细胞在经过六个月左右的时间,大部分细胞组织都会被更新90%,产生新的组织。胃细胞7天更新一次;皮肤细胞28天左右更新一次;肝脏细胞在天更换一次;红血球细胞天更新一次……在一年左右的时间,身体98%的细胞都会被重新更新一遍。只要营养充足,受损的器官通过细胞的不断“新陈代谢”和“自我修复”,经过一段时间,受损的组织和器官就会被“软性置换”,产生出“新”的组织与器官。 人体自有大药—自我修复能力 而真正能让自己康复的绝对不是药物,因为药物的成分不是细胞修复所需要的成分。而一旦给足时间,给足营养物质,如蛋白质、维生素、矿物质、脂肪等这些人体构成所需要的材料,人体就会启动自我修复的过程。 肾脏 人类的肾脏具有很强的自我修复能力。肾脏损伤后,成熟肾脏细胞会在受损区域分化成需要修复的类型细胞。促进肾脏修复平常可以多吃黑色食物,如黑芝麻、黑米、黑豆、黑木耳等,而核桃、板栗、枸杞、骨髓也不错。 皮肤 皮肤出现过敏或是湿疹皮炎等受损症状时,会通过自身的屏障防御机制来自我修复,因此问题皮肤的护理主要是围绕皮肤屏障功能的保护和修复来进行的 骨骼 发生骨折时,骨骼中的活性成分骨细胞就会被自动激活,它对骨头修复发挥着关键作用。专家建议,每天要吃一次菠菜或西兰花等绿色蔬菜,摄入足够的维生素K,它有助于锁定骨细胞。其次,骨折发生6周后,应适当活动以刺激骨细胞,加速骨骼修复。 肝脏 肝脏是唯一即使切除部分坏死组织,也可自我修复的器官。专家表示,谷胱甘肽不仅有去毒作用,而且对肝脏再生至关重要。另外,饮酒者除了禁酒外,最好补充叶酸和B族维生素 肺脏 烟雾等严重污染会加重肺脏负担,破坏它的自我修复功能。呼吸健康专家指出,胡萝卜、红薯和芒果中含有的视黄酸有助于肺脏修复,每天摄入量不应低于毫克 肠道 酗酒及过量食肉也会导致肠道内壁组织受损。然而,肠道细胞是人体更新速度最快的细胞,平均一两天就会更新一次。专家表示,适当多吃粗粮有助于加速肠道自我更新。建议每天摄入25—30克膳食纤维,早餐最好吃全谷物食品,多吃水果和蔬菜。 老化的血管是可以逆转的 血管老化是因为血里的垃圾推积在血管,是因为人体血液总量不够时,肝脏不清洗或清洗比例不够时,血就变得越来越脏,当人体的血液总量回升时,清洗的工作会重新启动,原来沉淀在血管里的垃圾同样会被带到肝脏进行处理,问题是这时候的检查指标都不可能符合目前西医设定的标准。 癌细胞不是人体的敌人 癌细胞不是变异,是人体能力不够时生产的残次品,当人体能力恢复时,人体会生产巨噬细胞清理这些不及格的产品,重新生产正常的细胞来修复被破坏的组织,癌细胞虽然是残次品,但它对人体是有帮助的,就象穷苦的人,衣服撕破了,他没有同色系的布和线来补他的衣服,只能有什么补什么上去,虽然不好看,但能穿。人体的组织遭细菌病毒破坏后,残次品的癌细胞修复了组织,使人体不会因为失血而死亡,他是人体无可奈何下的产物,对人体是作出贡献的。 糖尿病不是病 糖尿病是人体为了自救而采取的应变措施,就象一户人家,当他的经济不能支持他的生活开支时,他会变卖他的家具来支撑他的生活,当人体维持生命的能量不够时,人体就会分解自己的肌肉为糖分来维持生命,这是一种临时的应变措施,一旦人体蛋白吸收够了,人体首先选用蛋白,这样血液里的糖分就会多起来,因为分解肌肉为糖分的机制并非说停就停,糖分的浓度要达到一定的值才能给大脑一个信息反射,新的指令才会形成,而且原来释放在血液里的指令也一定要用完。所以血糖高的人当他的血糖有时高有时不高时(不包含饮食因素),他的问题就接近尾声了。 当人体的肌肉一年比一年消瘦时,肌肉转为糖分的机制已确立,但这时候是检查不出血糖高的现象的,因为糖分都为维持生命消耗掉了,血糖高与人体生病是无关的,人体生病与蛋白增多有关。当人体蛋白增加时,人体造的血就多了,血多了人体的自修复功能就会启动,血糖高只不过是与蛋白多同步看到的二件事。现在没有人去查人体的蛋白多了,无法查人体的血多了,就硬说血糖高了会生病,其实人体自己会把多余的糖分排出体外,等到人体自己调整好了,这个问题也就不存在了。 齐鲁国际 |